بحسب وثيقة وصف استخدام مادة Tadalafil وهو الاسم العلمي للمكوِّن الفاعل في سيالس Cialis فإن عيار 5 ملغ يتم وصفه في حالات تضخّم البروستاتا الحميد بواقع جرعة واحدة مرة واحدة في اليوم.
الاستخدام الاشهر لعقار Cialis هو الضعف الجنسي لدى الرجال وفي تلك الحالة يكون الاستخدام عند الحاجة وبالعادة العيار الفاعل يكون إما 10 او 20 ملغ. ما يميّز سيالس على ڤياغرا ان مدة فعالية الاوّل اطول بكثير تستمر حتى 36 ساعة.
يوصف سيالس ايضاً في حالات تضخم الشريان الرئوي للرجال والنساء حيث يعمل على زيادة وصول الدم للرئتين ويقلل الجهد الذي يبذله القلب وبالتالي يرفع القدرة والامكانية على اداء التمرينات. في هذه الحالة تكون الجرعة اليومية 40 ملغ في اليوم لكن بشكل عام الاطباء اصحاب الاختصاص يفضلون وصف عقاقير اخرى.
آلية عمل Tadalafil هي تعطيل عمل انزيم PDE-5 ومهم ذكر اهمية الاستروجين لدى الرجال حيث يلعب الاستروجين دور رئيسي بزيادة القدرة والرغبة الجنسية مع ضرورة ابقاء تركيز الاستروجين ضمن معايير سأتحدث عنها في فيديوهات مستقبلية وهنا تأتي اهمية الفحوصات المخبرية. اختيار الفحوصات الصحيحة ووجود من يعرف تحليل وشرح النتائج. للتوضيح مادة Tadalafil والانزيم سابق الذكر لا علاقة لهما بتركز الاستروجين في مجرى الدم لكن اوكسيد النيتروجين الذي يزيده Tadalafil عبر تبطيء اختفائه، يساهم الاستروجين في افرازه من بطانة الاوعية الدموية. الفكرة هنا أن سيالس لن يكون مفيد في حالات العجز الجنسي (وغالباً في حالات تضخم البروستاتا الحميد ايضاً) إن تدهورت صحة بطانة الاوعية ولذلك تبقى اهم نصيحة على الاطلاق هي اتباع اسلوب حياة صحّي.
الاستروجين سلاح ذو حدّيْن، فبالرغم من فوائده الجمّة للرجال اصبح المتهم رقم واحد في عملية تضخّم البروستاتا وليس الهرمون الذكوري الاقوى DHT وفق الدراسات الحديثة. لا يزال الخلاف قائم بين اصحاب الاختصاص والنصيحة هي عدم اخذ اجراءات متطرفة.
اعراض تضخم البروستاتا هي صعوبة البدء بالتبوّل وانخفاض غزارة جريان البول والاضطرار للاستيقاظ من النوم للذهاب للتبوّل. الـTadalafil يقلل من حدة هذه الاعراض ويقلل من احتمالات الحاجة للتدخل الجراحي.
ماذا عن الوقاية من تضخم البروستاتا قبل حدوثه؟
مع عدم وجود توصية محددة بالنشرات، يذهب بعض الاطباء لوصف عيار 2.5 ملغ مرة واحدة يومياً مستندين في ذلك على عدد من الدراسات والتي توضح بأن ذلك العيار يرفع تركيز المادة الفاعلة في مجرى الدم الى حد معقول.
حيث أن عيار 2.5 ملغ غير متوفر في الصيدليات في الاردن سواء سيالس او البديل الاقل ثمناً RedeX فيمكن سؤال طبيبك عن استخدام عيار 5 ملغ مرة كل 48 ساعة مثلاً او مرتين بالاسبوع كبروتوكول الوقاية الخاص بك.
إن كنت تتبع اسلوب الحياة الذي انصح به وكانت استشارة طبيبك استخدام Tadalafil مرتين اسبوعياً فلتكن في يومي الاثنين والاربعاء. يطول شرح الاسباب لكن بشكل عام تحسّن التروية الدموية في كامل الجسم قد يساعد في تسريع حرق الدهون. وايضاً عدم وجود Tadalafil في مجرى الدم خلال عطلة نهاية الاسبوع قد يقلل من تخزين الدهون.
الرجاء عدم تناول اي عقار بدون استشارة طبيب مختص واطلاع الطبيب على جميع العقاقير التي تستخدمها لأن للـTadalafil تداخلات مع عدد كبير من العقاقير الاخرى وخصوصاً ادوية ضغط الدم وقد يكون التداخل قاتلاً. الموضوع جاد!
ينصح ايضاً بعدم تناول المشروبات الكحولية او التقليل منها قدر الامكان وايضاً الابتعاد عن فاكهة الجريبفروت وعصيرها لتأثيرهما على استقلاب المادة الفاعلة في الكبد. للـTadalafil اعراض جانبية اكثرها شيوعياً الشعور بالاحتقان واحمرار وسخونة الوجه وانخفاض ضغط الدم قد يؤدي للدوخة وفقدان الوعي.
لا يوجد سن محدد للبداية بتطبيق بروتوكول وقاية من تضخّم البروستاتا. إن كنت دون الـ35 عليك ألّا تقلق من الامر بعد. بالنسبة للاسبرين والزنك يتم التطرق إليهما بإسهاب بالفيديو.
نحو مجتمع صحي و مدونة سايد فرح 